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[单选题]

2个月患儿,出生后肚脐一直有尿样的液体渗出。诊断为脐尿瘘。脐尿瘘是由于()

A.尿生殖窦上段未闭锁

B.中肾管头侧端未闭锁

C.输尿管芽头侧端未闭锁

D.尿直肠隔发育不全

E.以上都不是

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第1题
患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4k..

患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4kg,体温36.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜黄。前囟平,心肺(-),肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气,肝脾肋骨下1cm可触及,质软。血白细胞27×10^9/L,中性粒88%,淋巴12%。

请问: (1)患儿可能的诊断与诊断依据是什么?

(2)目前的治疗原则包括哪几个方面?

(3)目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么?

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第2题
患儿男,出生3天,体重2.5kg。生后第一天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体,一直未排胎粪。查体:上腹略胀、腹软。钡灌肠X线检查显示胎儿结肠。根据患儿情况,最可能的诊断是()

A.胎粪性腹膜炎

B.先天性巨结肠

C.先天性肠闭锁

D.食管闭锁

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第3题
患儿男性,11个月。出生后一直奶粉喂养,未添加辅食。体检:营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60g
/L,红细胞2.0Х1012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是()

A.铁丢失过多

B.铁吸收、利用障碍

C.铁摄入不足

D.生长发育快

E.铁储存不足

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第4题
患儿女性,9个月。因2个月来皮肤苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未添加辅食。体检:营养差
,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是()

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

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第5题
苯丙酮尿症患儿的临床特征应除外()

A.出生时就有明显症状

B.逐渐加重的智能发育落后

C.毛发枯黄

D.鼠尿样特殊臭味

E.可有脑电图异常

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第6题
女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎
靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、细菌性痢疾

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A、重度等渗性

B、中度等渗性

C、中度低渗性

D、中度高渗性

E、重度低渗性

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、160~180ml

B、70~110ml

C、120~150ml

D、30~60ml

E、190~220ml

第一天补液所采用液体的成分应是A、2/3张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、等张含钠液

对该患儿最不适合的处理是A、使用止泻剂

B、选用有效的抗生素

C、使用微生态制剂

D、继续饮食

E、使用肠黏膜保护剂

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第7题
下列关于动脉导管未闭的患儿临床症状说法错误的是()。

A.出生数日内:肺动脉压仍高,无症状

B.2周-4周:正常PD

C.逐渐出现呼吸快,喂养困难

D.2个月-3个月:心衰表现

E.1岁后:肺血管床大量增加,心衰症状可渐消失

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第8题
患儿男,2个月。出生后家长发现左侧阴囊反复岀现包块,未见明显相关不适症状。该患儿诊断不考虑:()。

A.睾丸扭转

B.隐睾

C.睾丸鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.精索鞘膜积液

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第9题
产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400mL。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE, 患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反 应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。Rh系统血型抗原的强弱顺序为()

A.E>D>C>c>e

B.D>E>C>e>c

C.D>E>C>c>e

D.C>E>D>c>e

E.D>C>E>c>e

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第10题
患儿,男,10个月。1天前夜间抽搐,抽时头后仰,双眼上翻,两上肢屈曲,发绀,持续2~3分钟,缓解后患儿无
其他异常表现。在院外注射青霉素,未见明显缓解,于人院前又抽搐两次,表现同前,发病后精神稍差,无吐泻及咳喘,大小便正常,其母怀孕期间有腿抽筋史,患儿于出生后20天起出汗多,常有夜间哭闹,睡眠不安。患儿系足月儿,正常产,出生时无窒息与产伤,出生后混合喂养,未添加任何辅食。查体:T36.5℃,发育正常,营养中等,无呼吸困难,头颅略呈方颅,前囟2cm×2cm,平软,枕后有脱发,胸廓无畸形,肋骨轻度外翻,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,脊柱四肢活动自如,面神经征阳性,余神经系统未发现异常。血常规:Hb120g/L,RBC4.28×1012/L,WBC9.2×102/L,N39%,L61%。X线片示双腕关节骨质疏松,尺骨远端呈杯状凹陷,骨质疏松,皮质变薄。骨骺软骨带增宽。

诊断及诊断依据。

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