题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，30岁，既往体健，无癫痫病史怀孕8个月，突然出现抽搐，从小腹开始，发展至全身，口唇发绀，意识丧失，诊断为子痫，应选用的治疗方法是:（)

A.50%葡萄糖注射液湿敷

B.50%硫酸镁溶液口服

C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

D.5%氯化钙注射液静脉滴注

E.50%硫酸镁溶液湿敷

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更多“患者，女，30岁，既往体健，无癫痫病史怀孕8个月，突然出现抽…”相关的问题

第1题

患者女，60岁，主诉3天前因受凉出现咽喉不适，咽喉疼痛，夜间难以入睡。体格检查T 36.5℃，P78次/分，R20次/分，BP120/70，无家族特殊遗传病史。既往体键，无肝炎、伤寒。患者Centor评分为5。临床诊断为急性咽喉炎。应首选的药物是()。

A.布洛芬

B.青霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.头孢菌素

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第2题

患者女，33岁，某中学教师，既往体健，在注射新冠疫苗10分钟后，出现干咳不停，眼睑周围轻度充血、水肿，当护理人员喊你到达现场后，该女教师突然意识丧失，脉搏微弱，血压测不出，你考虑()。

A.严重过敏性休克

B.晕厥

C.癔症

D.神经系统损害

E.心脑血管意外

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第3题

患者，男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向

体健，既往无颈前肿大病史。

入院体查：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm×3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T₃：2.01nmol/L；T₄：107.61nmol/L；TSH：1.20mIU/L。

颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。

甲状腺B超：甲状腺右叶增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描：甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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第4题

79岁男性患者，诊断肺部感染2周，多种抗菌药物治疗效果不佳，拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年，服用卡马西平，癫痫症状控制可。以下说法不正确的是：（)

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应，诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中，美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史，须禁用碳青霉烯类药物，否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病，从不良反应角度考虑，碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫，卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用，两者可合用

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第5题

××，女，30岁，孕1产0，末次月经为2007年5月30日，因规律腹痛4h于2008年3月10日入院。该孕妇平素月经规

律正常，停经后无明显早孕反应，停经4个半月自觉胎动，孕期在当地卫生院间断进行孕期检查，经过正常。既往体健。入院时查体：T 36．5℃，P 78次／分，R18次／分，BP 100／75mmHg，体重70kg，身高1．6m，一般情况好，心肺正常，肝脾扪诊不满意，腹膨隆如足月妊娠大小，宫高38cm，腹围98cm，跨耻征(一)，腹部可扪及不规则宫缩，20～30s／15min，左枕横位，胎头未入盆，胎心136次／分，宫口开大为2cm，骶耻外径18cm，坐骨切迹小于2横指，坐骨棘间径8．5cm，坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度为80°。问题：

请写出该产妇的诊断。

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第6题

××，女，30岁，孕2产1，末次月经为2007年4月1日，因规律性腹痛3h于2007年12月25日入院。该孕妇平素月经

规律正常，停经后无明显早孕反应，停经4个月感胎动，定期在我院门诊行产前检查，血压、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。停经8个月时孕检发现为臀位，于3h前出现规则腹痛，20～30s／15min。既往体健，5年前足月自然分娩一女性活婴，体重3200g，现健康。入院时查体：T 36．2℃，P 90次／分，R 20次／分，BP 110／65ramHg，体重75kg，身高1．65m，一般情况好，心肺正常，肝脾扪诊不满意，腹膨隆如足月妊娠大小，宫高32cm，腹围98cm，腹部可扪及规则宫缩，30s／10min，左骶前位，胎臀已入盆，胎心148次／分。骨盆外测量：骶耻外径18cm，坐骨切迹5．0cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度为90°。内诊查宫口开大4cm，估计胎儿体重3000g。问题1． 2．

请写出该产妇的诊断。

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第7题

患者女，24岁，农民，主因“阴道内不自主排气及排便23个月余，加重半年”收入院。约2年前出现阴道内不自

主排气，大便尚正常，但进行性加重，14个月前出现由阴道排出稀便，不能控制，但有正常排便，近半年出现由阴道排出成形大便不能控制，伴外阴痒痛。发病以来饮食睡眠可。平素月经规律，14岁初潮，6／27天。20岁结婚，爱人体健，G1P1，2年前在县级医院因产程过长行产钳助产，自诉缝合侧切伤口的时间较长。胎儿体重不详。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．6℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压120／80mmHg，身高164cm，体重70kg，妇科检查：外阴已婚已产型，左侧可见侧切伤口瘢痕，大小阴唇、臀部皮肤潮红、皮疹，有抓痕，阴道畅，黏膜潮红充血，分泌物脓性，擦洗阴道后可见阴道左后壁距处女膜缘约4CITI处一鲜红的肉芽组织1cm，宫颈光，子宫前位，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。诊断：直肠阴道瘘；阴道炎；外阴皮炎。

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第8题

病史摘要：李××，男，42岁，因恶心呕吐、上腹部不适1d入院。询问病史：病人于发病前一天晚上进食大量

海鲜，且饮白酒约300ml，餐后感到腹胀不适，未引起重视。继续与同事玩牌至凌晨，期间呕吐数次，呕吐物为当餐进食的胃内容物，量少，无腹泻。自服“环丙沙星”、多潘立酮(吗叮咛)药物，但上腹疼痛无明显缓解，遂来院就诊。既往有高血压史、高胆固醇病史6年，否认胃病、肝病史。体格检查：T 38.5℃，HR54次/分，R18次/分，BP14.9/8.0kpa(112/60mmHg)。表情自然，情绪稳定，体形肥胖，心肺检查无明显异常，腹部检查未发现阳性体征。进一步收集，获取以下资料：病史：病人感胸闷、心慌，无呼吸困难，晕厥体格检查：社会心理状况及日常生活形态：日常生活不规律，经常工作到凌晨一点，睡眠5-6h/d，睡眠不深。喜爱高脂饮食，常饮酒、吸烟。病人大学文化，公司部门主管，性格外向，自信心强，忍耐性好，易沟通。虽有高血压，高胆固醇病史6年，但未重视治疗。无医疗费用顾虑，但担心疾病复发与出院后工作活动受限。3口之家，家庭关系和睦，同事关系融洽。实验室检查：WBC12.7×109 /L;大便常规(-). 心电图检查：窦性心动过缓，ST段Ⅱ、Ⅲ、AVF弓背向上抬高1.2-1.5mV，T波倒置;血清酶检查结果：CK386U/L，CK-MB401U/L。讨论：初步诊断及依据患者目前的主要护理诊断与医护合作性问题主要护理措施病人一向体健，其家属及本人对于此次发病入院显得异常紧张，反复询问医护人员。有人认为这是正常反应，不需要特别处理，你的看法呢？

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第9题

患者李女士，21岁，已婚未避孕，已停经72天，无诱因出现阴道不规则出血4天入院，无恶心呕吐等反应，

偶有下腹间歇性隐痛，出血量不多，色鲜红，未用药。既往体健，平素月经规律，入院查体：阴道少量浅褐色分泌物，子宫前位如孕3个半月大小，表面光滑，活动好，双侧附件未见异常。辅助检查：血白细胞计数6.8×109/L，血小板249×109/L，血HCG>750000U/超，子宫内充满蜂窝状回声，余为(-)。

1.患者的最可能诊断是什么？ 2.如何对该病人进行健康与随访指导？

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第10题

女患，34岁，既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛，为发作性刺痛，轻触耳后皮肤即引起疼痛，伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜，左侧眼睑闭合不全，伴左眼流泪，言语含糊不清，进食后左侧口腔有食物残留。请问，该患者面部瘫痪最可能是？（)

A:右侧中枢性面瘫

B:右侧周围性面瘫

C:左侧中枢性面瘫

D:左侧周围性面瘫

E:不能判断

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第11题

患者女，33岁，主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出，如核桃

大小，活动后加重，夜间平卧后缓解，但不能完全还纳，影响行走，大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律，13岁初潮5／25天，末次月经2006年9月25日。25岁结婚，爱人体健，G3P1，3年前孕足月产钳助产一男婴，重4200g。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．7℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压110／80mmHg，身高164cm，体重61kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，可见侧切瘢痕愈合良好，增加腹压时，阴道前壁膨出未达处女膜缘，阴道后壁膨出同前壁膨出，可见宫颈脱出处女膜缘3cm，宫颈轻糜，肥大，宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm，子宫常大，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示：Aa-1．5，Ba-2，C+3，Apl．5，Bp-2，D-4。辅助检查：B超：子宫5．5cm×6．5cm×4．5cm，内膜0．6cm，双附件未见异常。B超：膀胱无残余尿。诊断：阴道前壁脱垂I度；子宫脱垂Ⅲ度；阴道后壁脱垂工度；宫颈延长；慢性宫颈炎。

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