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[单选题]

急性胸痛、ST段↑与CTnT/I↑三联征的病因为:()

A.急性ST段抬高性心肌梗死

B.急性暴发性心肌炎

C.急性肺栓塞

D.以上都是

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第1题
急性心肌梗死溶栓治疗成功的有效指征。()。

A.心电图ST段2h内回降>50%

B.2h内出现再灌注性心律失常

C.血清CK-B酶峰值延后出现

D.胸痛2h内基本消失

E.以上都对

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第2题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第3题

运动过量的表现不包括()。

A.疲劳和呼吸困难

B.胸痛、眩晕、恶心

C.下肢疼痛或不适并不断加重

D.周围循环功能不良

E.心电图指征:ST段偏移<1mm

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第4题
男性,56岁,因胸痛3 h就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段弓背向上抬高,v2~V5导联ST段压低。该患者
最可能的诊断是()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性高侧壁心肌梗

D.急性下壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第5题
下列哪项是溶栓适应症()

A.心电图相邻2个或2个以上导连ST段抬高

B.心电图提示急性心梗伴左束支传导阻滞,起病时间小于12小时

C.患者年龄小于75岁

D.ST段抬高的心梗发病时间已达12~24小时,仍有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者也可考虑

E.心电图提示室上性心动过速

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第6题
以下关于急性心肌梗死的诊断,正确的是()

A.一定有胸痛症状

B.心电图一定有ST段、T波的演变

C.可出现乳头肌功能失调或断裂的并发症

D.按Killip分级,肺部啰音>50%,为心功能Ⅱ级

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第7题
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第8题
男性62岁,因“胸痛5小时”就诊于当地县医院,诊断急性ST段抬高型心肌梗死,胸痛仍呈持续加重趋势,因当地无介入条件,对于开通血管以下那种治疗最有效()。

A.阿司匹林

B.阿托伐他汀钙片

C.美托洛尔

D.尿激酶溶栓治疗

E.低分子肝素钙

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第9题
下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓后血管再通的指标( )

A.胸痛2h内基本消失

B.2h内出现再灌注心律失常

C.抬高的ST段2h回降>50%

D.血清CK-MB峰值在14h内提前出现

E.凝血酶原时间>15s

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第10题
急性ST段抬高型心肌梗死美托洛尔静脉推注,停止注射指征是心率<()次/分或收缩压<()mmHg

A.100;60

B.90;90

C.80;80

D.60;100

E.70;120

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第11题
男性,46岁,1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。心电图显示:V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。

A.急性肺栓塞

B.主动脉瓣夹层

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.急性脑血管病

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