题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

朱某，男，30岁。1月前，不明诱因的出现眼睑水肿，并逐渐延至双下肢，上腹胀，食欲差，近1周水肿加重，尿量减少，24小时尿量200ml，无肉眼血尿出现。来院就诊：经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是（）

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第1题

患者，男，48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年，视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽，伴左胸痛，1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断：左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第2题

男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢

无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征()，T4以下感觉减退。最可能的诊断是

A．脊髓压迫症

B．急性脊髓炎

C．运动神经元病

D．急性脊髓灰质炎

E．多发性神经病

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第3题

患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者的症状不包括（）。

A.情绪低落

B.牵连观念

C.评论性幻听

D.真性幻听

E.被害妄想

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第4题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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第5题

某初产妇，30岁，停经28周，因阴道流血1天收人院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无

腹痛。入院检查:血压120/75mmHg，尿蛋白(一)，下肢水肿(一) ，血色82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。

请综合以上资料回答:

(1)为该孕妇确定2个主要的护理问题。

(2)针对上述护理问题制定相应的护理措施。

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第6题

女性，54岁。口干、多饮两年，加重伴视物模糊一月。患者2年前无明显诱因出现口干、多饮、疲乏。1月前上述症状明显加重，并出现视物模糊。病程中体重下降阴显。应首先考虑的疾病是（)。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.肺结核

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第7题

女性，38岁，1年前起无明显诱因出现双膝关节肿痛，但无全身发热，在当地经中医中药治疗，症状无明显好转。1个月前

双膝关节肿痛加重，行走困难，于是来门诊就诊，查体发现双膝关节肿胀，压痛，皮温升高，活动受限，双膝关节X线照片示骨质疏松，关节间隙稍增宽，未见骨质破坏。

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第8题

患者，男，18岁，从小患有癫痫病，长期口服丙戊酸钠0.5gqd和卡马西平0.2gqd等。几个月前，无明显诱因反复出现人事不省，四肢抽搐，口吐白沫，5小时前再次发作，送住院治疗。在临床上，下列不需要血药浓度监测的是()

A.个体差异很大的药物，即患者间有较大的药动学差异

B.具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内的药物

C.治疗指数大的药物

D.毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物

E.特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别

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第9题

患者，男，18岁，因眼睑及双下肢水肿1个月，腹胀，尿少一周入院。该患者于一个月前无明显诱因出现眼

睑及双下肢水肿，无头晕、头痛，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无发热，病人在家自行口服利尿剂双氢克尿塞25mg，1日2次，症状稍有缓解，未引起注意，未到医院就诊。于1周前病人除上述症状之外，又出现腹胀、腹部增大、食欲不振，且发现尿量减少，24小时尿量不足500ml，无心悸气短，无呼吸困难，到当地医院就诊，查尿常规，发现尿蛋白++++，尿红细胞+++，透明管型2-4个，当地医院诊断为慢性肾炎，给予抗炎、利尿治疗，症状未见好转，并且双下肢水肿及腹胀逐渐加重，故来我院就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。体温37°C，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压130/95mmHg。眼睑水肿，心界不扩大，心率86次/分，律整。腹部圆隆，呈蛙形腹，未见腹壁静脉曲张，肝脾未触及，腹部无压痛、无反跳痛、无肌紧张，双肾叩击痛()，双输尿管压痛()，下腹压痛(-)，移动性浊音()，下肢水肿。

根据以上资料，分析：(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱

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第10题

64y，男，1月前曾行胃穿孔修补术，因类风湿性关节炎医生处方甲氨蝶呤7.5mgqd，服药第四天患者出现腹痛、血便，并出现大量口腔溃疡，第五天住院，最终抢救无效死亡，此案例中的用药错误为()

A.第一层级

B.第二层级

C.第三层级

D.第四层级

E.第五层级

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第11题

某男，30岁，从事油漆工作12年，在一次油漆完密闭的船舱后出现兴奋。面部潮红等酒醉样症状，其它无异常，经治疗后康复。该患者可能是（)。