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[主观题]

国家基本医疗保险的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的()左右A.5%B.10%C.15%D.20%

国家基本医疗保险的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的()左右

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

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第1题
在基本医疗保险基金的管理中,确定统筹基金的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的()左右。

A.15%

B.20%

C.10%

D.30%

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第2题
基本医疗保险参保人在本市内基层卫生院(含社区卫生服务中心)每次住院的起付标准为()元

A.500

B.800

C.1000

D.1200

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第3题
退休人员转诊省内联网医院住院,起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的费用,统筹基金支付()。

A、85%

B、80%

C、75%

D、70%

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第4题
在职人员转诊省内联网医院住院,起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的费用,统筹基金支付()。

A、85%

B、80%

C、75%

D、70%

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第5题
门诊医疗待遇中,参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的,在二级定点医疗机构的负担比例()统筹基金支付,()个人负担

A.70%,30%

B.65%,35%

C.55%,45%

D.50%,50%

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第6题
参保人员因病在三、二、一级定点医疗机构急诊留观、不转入住院治疗发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用的,每次基金起付标准分别为(),从符合基金支付总额中扣除;其余符合规定的医疗费用,报销比例按住院规定执行

A.300元、200元、50元

B.600元、400元、200元

C.800元、600元、300元

D.300元、200元、100元

E.600元、300元、100元

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第7题
2003年2月某地发生一起患者诉社会医疗保险仲裁案。原告:刘教授,某大学法学院。被告:某市某区医疗保
险结算中心。案由:2003年1月4日刘教授因小腿骨折,在××医院做手术,一切顺利,2月5日出院,但医疗费结算结果使他很不理解。医疗费总额:1756元。公务人员补贴:115.3元。自付费用:1283.1元,包括进口药品156元。医疗保险报销:36元。诉讼理由和请求:自己缴纳医疗保险费已经3年,第一次住院就自付了73%,说明医保不保;要求合理报销医疗费。该案审理结果:本案中的医疗费用报销符合有关政策规定,故原告败诉。

刘教授在本次医院治疗中之所以自费比例很高,最可能的政策依据是()。

A.最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右,即超过这个水平的医疗费用社会统筹基金不再支付

B.在规定的药品目录和设备使用目录以外发生的医疗费用,社会统筹基金不予支付

C.起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,即超过这个水平的医疗费用可以由社会统筹基金支付,个人分担10%左右:起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付

D.可以由企业补充医疗保险计划支付,或通过购买商业医疗保险等途径解决

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第8题
计算:假定甲市职工年平均工资为30500元,基本医疗保险起付标准为当地职工年平均工资的10%,最高支付限额为当地职工年平均工资的6倍,医保报销比例为90%;分析下列参保人(张某、李某、赵某)发生的医疗费用情况。(1)张某发生的医疗费用12500元;(2)李某发生的医疗费用3800元;(3)赵某发生的医疗费202200元。

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第9题
参加居民基本医疗保险的患者在二级医院住院的起付标准是()。

A.400元

B.500元

C.600元

D.700元

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第10题
参加居民基本医疗保险的患者在三级医院住院的起付标准是()。

A.400元

B.500元

C.600元

D.700元

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