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男,1岁,高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体格检查:鼻翼煽动,吸气性三凹征+,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音,白细胞数9×109/L,胸片示:双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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C、腺病毒肺炎
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A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
(143 --144题共用题干)
2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面色苍灰,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,可闻及少许细湿哕音.外周血白细胞:8.8×l09/L,N44%,异形淋巴细胞1%,淋巴细胞45%.X线胸片可见左下肺大片状阴影.
143.以下哪项诊断最可能
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.干酪性肺炎
144.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片于左下胸可见密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能出现的情况是
A.脓胸
B.脓气胸
C.渗出性胸膜炎
D.肺结核胸膜炎
E.血胸
A.中毒症状明显
B.易合并心肌炎和多器官功能障碍
C.肺部X线改变较肺部啰音出现早
D.肺部X线改变较肺部啰音出现晚
E.体温一般为持续性高热
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管肺炎并心力衰竭
A.柳氮磺吡啶
B.诺氟沙星
C.泼尼松
D.氢化可的松保留灌肠
E.甲硝唑保留灌肠
A.支原体肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.真菌性肺炎
A.手、足和臀部出现丘疹、疱疹
B.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎
C.精神差、嗜睡、易惊
D.呼吸深慢、呼吸困难或节律改变
E.肢体肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍
A.白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子分离病毒
D.免疫荧光抗体检查
E.双份血清抗体滴定度检查
A.Charcot三联征
B.Reynolds五联征
C.Whipple三联征
D.Beck三联征
E.以上均不是