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[主观题]

1岁患儿,稽留高热5 d,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹,左肺

呼吸音降低,双肺未闻及哕音,肝肋下2.5 cm,脾肋下3 cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影,已用青霉素治疗6 d无效。为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是

A.白细胞计数

B.痰液细菌培养

C.咽拭子分离病毒

D.免疫荧光抗体检查

E.双份血清抗体滴定度检查

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第1题
1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性踹憋人院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。需立即采取的措施是()

A.改用敏感性高的抗生紊

B.毛花苷C

C.诊断性胸穿

D.抽血送培养做药敏

E.肾上腺皮质激素

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第2题
1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。:静脉输液,液体张力和点滴速度应为()

A.1/4张,每小时5ml/kg

B.等张,每小时5ml/kg

C.2/3张,每小时10ml/kg

D.1/2张,每小时10ml/kg

E.2/5张,每小时5ml/kg

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第3题
1岁患儿,高热1周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘憋,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音
减低,双肺下闻及小水泡音;实验室检查:WBC9.0×109/L,N 0.45,L 0.55;胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断为

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.真菌性肺炎

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第4题
患儿,1岁。发热咳嗽3天,高热烦躁,咳嗽气促,鼻煽,涕泪俱无,鼻孔干燥,面红唇赤,大便秘结,小便短少,舌质红,苔黄厚,脉滑数。其证候是()。

A.风热闭肺

B.痰热闭肺

C.心阳虚衰

D.毒热闭肺

E.邪陷厥阴

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第5题
1岁半患儿,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿哕音,心率180次/分,肝右肋下3 cm,立即给予以下
药物,其中哪项不妥

A.西地兰

B.酚妥拉明

C.地塞米松

D.甘露醇

E.呋塞米

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第6题
男,1岁,高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体格检查:鼻翼煽动,吸气性三凹征+,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音,白细胞数9×109/L,胸片示:双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第7题
(143 --144题共用题干)2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面

(143 --144题共用题干)

2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面色苍灰,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,可闻及少许细湿哕音.外周血白细胞:8.8×l09/L,N44%,异形淋巴细胞1%,淋巴细胞45%.X线胸片可见左下肺大片状阴影.

143.以下哪项诊断最可能

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

E.干酪性肺炎

144.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片于左下胸可见密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能出现的情况是

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

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第8题
患儿,1岁5月,因发热咳嗽5天入院,体温高达40.1℃,呈稽留热。入院查体:精神差,嗜睡,三凹征阳性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,胸片示散在片状阴影,部分融合成大病灶,临床初步诊断腺病毒肺炎,关于本病的描述下列哪项是错误的()。

A.中毒症状明显

B.易合并心肌炎和多器官功能障碍

C.肺部X线改变较肺部啰音出现早

D.肺部X线改变较肺部啰音出现晚

E.体温一般为持续性高热

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第9题
患儿男,1岁,因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行护理操作时的距离属于()

A.个人距离

B.亲密距离

C.社会距离

D.公众距离

E.社交距离

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第10题
1岁患儿,确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,突然出现呼吸困难,首先应考虑A.高热B.脓气胸C.酸中毒D.心肌炎

1岁患儿,确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,突然出现呼吸困难,首先应考虑

A.高热

B.脓气胸

C.酸中毒

D.心肌炎

E.肺炎加重

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