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[单选题]

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性踹憋人院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。需立即采取的措施是()

A.改用敏感性高的抗生紊

B.毛花苷C

C.诊断性胸穿

D.抽血送培养做药敏

E.肾上腺皮质激素

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B、毛花苷C

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第1题
1岁患儿,稽留高热5 d,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹,左肺
呼吸音降低,双肺未闻及哕音,肝肋下2.5 cm,脾肋下3 cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影,已用青霉素治疗6 d无效。为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是

A.白细胞计数

B.痰液细菌培养

C.咽拭子分离病毒

D.免疫荧光抗体检查

E.双份血清抗体滴定度检查

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第2题
男,1岁,高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体格检查:鼻翼煽动,吸气性三凹征+,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音,白细胞数9×109/L,胸片示:双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第3题
1岁患儿,高热1周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘憋,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音
减低,双肺下闻及小水泡音;实验室检查:WBC9.0×109/L,N 0.45,L 0.55;胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气肿。最可能的诊断为

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.真菌性肺炎

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第4题
男孩,4个月,高热、频繁呕吐3天,查体:面色青灰、两眼凝视。前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第5题
男婴,8个月,急起高热、咳嗽频繁、喘憋3天,萎靡嗜睡,面色苍白,肺部体征不明显,初诊为A.支原体肺炎B.

男婴,8个月,急起高热、咳嗽频繁、喘憋3天,萎靡嗜睡,面色苍白,肺部体征不明显,初诊为

A.支原体肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.衣原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第6题
患儿,1岁。发热咳嗽3天,高热烦躁,咳嗽气促,鼻煽,涕泪俱无,鼻孔干燥,面红唇赤,大便秘结,小便短少,舌质红,苔黄厚,脉滑数。其证候是()。

A.风热闭肺

B.痰热闭肺

C.心阳虚衰

D.毒热闭肺

E.邪陷厥阴

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第7题
男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2h入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常。最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.低钙

C.中毒性脑病

D.低钠

E.癫痫

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第8题
患者女,28岁。停经49天,阴道点滴流血3天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验()。查体∶宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.习惯性流产

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第9题
1岁半男孩,阵发性哭闹1天,腹部检查因小儿不合作而不满意,肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠
气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵()。首先考虑的诊断是

A.肠重复畸形

B.肠粘连

C.蛔虫性肠梗阻

D.美克尔憩室炎

E.肠套叠

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第10题
患者男性,18岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC12×109/L,HB62g/L,N82%。追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,那项检查最简单直接?()

A.血涂片

B.骨髓培养

C.血培养

D.腰椎穿刺

E.肥达试验

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第11题
男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈强直,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液:外观混浊
,潘氏试验阳性,WBC1500×106/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.病毒性脑膜炎

E.病毒性脑炎

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