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[主观题]

6岁小儿因发热2周,双膝关节痛l周入院,查T38℃,P101次/分,咽稍充血,心、肺 (一),双膝关节红肿,活动

6岁小儿因发热2周,双膝关节痛l周入院,查T38℃,P101次/分,咽稍充血,心、肺 (一),双膝关节红肿,活动受限,化验红细胞沉降率98 mm/h,CRP(),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A.血常规

B.尿常规

C.黏蛋白

D.ASO

E.血清抗核抗体

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第1题
6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(一),双膝关节红、肿,活

6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(一),双膝关节红、肿,活动受限,血沉98mm/h,C反应蛋白阳性,心电图示PR间期延长,为证实风湿热的诊断,需做的实验室检查是

A.血常规

B.尿常规

C.黏蛋白

D.ASO

E.血清抗核抗体

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第2题
患儿,男,6岁。因发热2周,双膝关节痛1周入院。查体:体温38℃,脉搏100次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验: ESR98mm/h,CRP(),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()

A.血常规

B.尿常规

C.尿蛋白

D.ASO

E.血清抗核抗体

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第3题
患儿,6岁。因咳嗽2周,发热10天入院。咳嗽较剧,诉胸闷、胸痛。查体;T39℃,呼吸稍促,双肺呼吸音粗糙,无
干湿性哕音。胸片示两肺弥漫性网状结节性阴影。诊断为肺炎支原体肺炎,拟用阿奇霉素治疗,疗程至少需要

A.1周

B.l~2周

C.2~3周

D.3~4周

E.4~5周

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第4题
患儿,女,6岁,因眼睑水肿、少尿4天入院。2周前曾发生上呼吸道感染,体格检查:眼睑浮肿,咽红肿,心肺
(-),血压126/91mmHg。实验室检查:尿常规示,红细胞(),尿蛋白(),红细胞管型0-4/HP;24h尿量300ml,尿素氮11.4mmol/L,血肌酐170umol/L。B超检查:双肾对称性增大。

1、对该患者进行病理诊断并说明诊断依据?

2、分析肾脏的病理变化?

3、根据病理变化解释临床主要症状和体征?

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第5题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()

A.INH+RFP+SM+CMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+CMB

E.INH+RFP+SM

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第6题
某小儿患者因连续三日腹泻、呕吐伴发热入院,查体:血清Na+142mmol/L,体温39.1℃,心率120次/分钟,呼
吸急促,双眼睑内陷,皮肤弹性差,其他无明显异常。此患者存在哪种水电解质代谢紊乱?依据是什么?相关临床表现的发生机制?如不及时治疗可能产生哪些不良后果?

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第7题
女孩,6岁。 发热12个月,心悸1个月。伴左膝关节痛,双肘,腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T38.2C,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝,双肘,腕关节红肿,有触痛。实验室检查:血 WBC12X109/L,N0.8,ESR40mm/h, ASO 增高。心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。最可能的诊断是()

A.风湿热

B.结核性关节炎

C.幼年特发性关节炎

D.化脓性关节炎

E.风湿性心脏瓣膜病

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第8题
6岁小儿,因咳嗽2周,伴全身水肿、少尿1周人院,无肉眼血尿。体检:精神不振,全身明显水肿,有腹水,血压
100/60mmHg,心肺部无异常。尿蛋白定性+++,红细胞5~7个/HP,血胆固醇8mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L,球蛋白22g/L,肾功能正常,血K+3.0mmol/L,患儿最可能的诊断是什么?应采取什么治疗?

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第9题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第10题
8岁女孩,因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(一),双足背见两处结节性红斑,血沉1

8岁女孩,因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(一),双足背见两处结节性红斑,血沉100mm/h,ASO1257U,PPD(--)。

最可能的诊断是

A.结核感染

B.链球菌感染

C.风湿热

D.过敏性紫癜

E.幼年类风湿关节炎全身型

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