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[主观题]

应用解剖学基础解释肝硬化肝门静脉高压患者的呕血、便血和脐周静脉曲张等临床表现。

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第1题

患者男,57岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾、肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是()

A.继续卧床休息

B.低蛋白低脂饮食

C.选择细软不烫食物

D.服用护肝药

E.应用维生素K

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第2题
患者,男性,58岁。诊断肝硬化4年,肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是()

A.腹水、脾大、侧支循环建立

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黄疸、脾大、食管静脉曲张

D.腹水、脾大、肝大

E.食管静脉曲张、胃溃疡

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第3题

经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期,该患者腹水形成的主要原因是()

A.门静脉高压

B.血浆白蛋白升高

C.肝淋巴液生成过少

D.肾小球滤过率增加

E.抗利尿激素减少

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第4题
患者37岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,无声晕,后壁回声增强,诊断最可能是()

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第5题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第6题
肝切除术前评估和准备工作包括哪些内容()

A.全身状况评估,包括ECOG-PS评分、营养风险筛查(NRS-2002)

B.基础肝病状况评估,如病毒(HBV/HCV)复制和激活情况、有无肝硬化门静脉高压症

C.肝脏储备功能评估(Child-Pugh评分、ICG-15)、剩余肝脏百分比

D.以上都是

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第7题
男性患者,37岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变,边缘整齐光滑,有无回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是:()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第8题
门静脉高压最主要的原因:()

A.门静脉炎

B.肝静脉阻塞

C.肝硬化

D.肝血管瘤

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第9题
患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()

A.溃疡病

B.肝硬化门静脉高压症

C.急性胃穿孔

D.胃癌破裂出血

E.胆道出血

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