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[单选题]

患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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更多“患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前…”相关的问题
第1题
患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,正规治疗l周,体温正常3天,精神转好,1天来发热、呕吐、哭闹不
止,前囟紧张,考虑出现了

A.化脓性脑膜炎恶化

B.并发硬膜下积液

C.并发上呼吸道感染

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第2题
男孩,8个月,因化脓性脑膜炎经抗炎治疗第7天体温恢复正常,精神好转,复查脑脊液正常,3天后又出现发
热,伴呕吐、惊厥、嗜睡,前囟隆起。此患儿最可能的诊断是

A.并发硬膜下积液

B.并发脑室管膜炎

C.并发脑积水

D.并发脑脓肿

E.继发感染

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第3题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第4题
男孩儿,5岁,发热、喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38~
C。末梢血WBC明显升高,以中性为主。

若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟膝腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第5题
患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3 d,精神转好,l d来发热、呕吐,哭闹
不止,前囟紧张,考虑出现了

A.化脑恶化

B.并发硬膜下积液

C.并发“上感”

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第6题
患儿,男,6个月。咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵发性发作。查体:面部湿疹,呼
吸急促,60次/分,两肺满布哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父有严重支气管哮喘。末梢WBC5×109/L,N0.50,L0.5。胸片、X线片示肺部间质性改变伴肺气肿。

该患儿可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.毛细支气管炎

C.异物吸入

D.间质性肺炎

E.喘息性支气管炎

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第7题
9个月小儿,因发热、呕吐3 d,惊厥2次入院。脑脊液检查支持“化脓性脑膜炎"的诊断,入院后患儿频繁抽搐
,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

A.硬膜下积液

B.脑积水

C.珠网膜下隙出血

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

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第8题
6个月患儿,发热、咳嗽5天,近1日呕吐,呈喷射状,抽搐两次,静点抗生素3天。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻
及少许中小水泡音。X线片示右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴细胞31%。脑脊液检查:外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降。OT试验,硬结直径为0.5cm,应考虑为

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎双球菌脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.肺炎、中毒性脑炎

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第9题
小儿3岁,因发热3天,伴排尿哭闹1天而人院。尿色清亮呈浅黄色。体检:咽充血,心肺部无异常,血压正常。
尿蛋白阴性,红细胞5~6个/HP,白细胞15~20个/HP,扁平上皮细胞5~7个/HP,患儿的初步诊断是什么?应进一步做哪些检查?

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第10题
患儿,男,16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1~2次,非喷射状,为胃内容物。患儿为第一胎第一产,足月
顺产,出生后母乳喂养,平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等,至今未加辅食。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺无异常。腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。

请作出诊断。

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第11题
6个月患儿,发热咳嗽5 d,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静滴抗生素3 d。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及
少许中小水泡音。X线片:右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴0.31。脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降。作OT试验,硬结直径为0.5 cm。应诊断为

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎双球菌脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.肺炎,中毒性脑病

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