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[主观题]

女孩,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后症状、体征消失、CSF正常,2周后出院

。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼向下凝视,心肺无异常,最可能的诊断为

A.并发硬膜下积液

B.并发脑室管膜炎

C.并发脑积水

D.并发脑脓肿

E.继发肿瘤

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第1题
患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值()

A.颈阻抗阳性

B.双侧巴氏征阳性

C.布氏征阳性

D.双侧克氏征阳性

E.前囟膨隆

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第2题
6个月患儿,发热、咳嗽5天,近1日呕吐,呈喷射状,抽搐两次,静点抗生素3天。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻
及少许中小水泡音。X线片示右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴细胞31%。脑脊液检查:外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降。OT试验,硬结直径为0.5cm,应考虑为

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎双球菌脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.肺炎、中毒性脑炎

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第3题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第4题
9个月小儿,发热呕吐抽出3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿出现了那种情况?()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑积水

C.脑疝

D.硬脊膜下积液

E.药物中毒

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第5题
患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++ WBC 1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述哪项处理不当()。

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压

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第6题
女 1岁6个月 发热2天 抽搐2次 曾于昨日就诊 今晨再次抽搐 体温38.5° 抽搐时意识丧失 左侧上肢抽搐 持续钟后终止 当前最好的处理措施是()

A.吸氧

B.镇静

C.脱水

D.补液

E.转诊

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第7题
患儿女,5个月。因发热3天、抽搐1天人院,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体检:凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是()

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第8题
患儿女,6个月,发热伴头痛,时有抽搐,囟门隆凸,按之紧张,其病机是()

A.肾气不足

B.风火痰热内攻

C.热迫胃肠

D.亡失津液

E.髓热膨胀

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第9题
女孩,9个月,吐.泻3天伴无尿6小时。体检.体温39.8℃,极度烦躁,脉搏细弱,前囟.眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗是()

A.使用退热剂

B.使用镇静剂

C.使用利尿剂

D.使用2:1等张含钠液

E.使用去甲肾上腺素

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第10题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,进1天来,咳嗽明显,呼吸急促,三凹征明
显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分。R35次/分。胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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