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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男性,28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能回忆,查体无异常发现,患者最可能的诊断为()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内脓肿

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A、脑震荡

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第1题
患者,男性,28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向。可能诊断为()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿

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第2题
头部摔伤后出现意识不清,呕吐、嗜睡等,提示可能出现()

A.脊柱受伤

B.颅内损伤

C.脏器破裂

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第3题
男性,30岁,头部受伤后,明确其存在颅底骨折最可靠的表现是A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.

男性,30岁,头部受伤后,明确其存在颅底骨折最可靠的表现是

A.意识障碍

B.头皮皮下出血

C.脑脊液漏

D.颅底骨质凹陷

E.脑脊液含血

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第4题
患者,男性,28岁。约1小时前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒,护士首选的处理方法是()

A.口服催吐

B.给予药物导泻

C.快速输液清除毒素

D.电动吸引器洗胃

E.自动洗胃机洗胃

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第5题
患者,男性,40岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.体液不足

C.有受伤的危险

D.疼痛

E.意识障碍

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第6题
气管插管的注意事项()

A.男性患者插入深度为距离门齿22—24厘米

B.女性患者插入深度为距离门齿18—22厘米

C.正确、牢固固定

D.每班检查气管插管深度

E.烦躁或意识不清者,用约束带固定双手防止患者意外拔管

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第7题
患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约5分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。2、患者如再次发作,下列哪些护理措施正确()。

A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程

B.对再次发作者要防止跌伤

C.立即解开衣服和腰带,防咬伤舌。

D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤

E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

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第8题
王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。

根据上述结果:

(1)该患者应属何种类型休克?

(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?

(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?

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第9题
男性,38岁,因车祸致头部受伤2h,伤后不省人事约30min,清醒后诉头痛、恶心并呕吐,现病人出现烦躁、谵语,不能回答问题及遵嘱活动,对疼痛刺激有睁眼及躲避,首先考虑的诊断是()

A.脑震荡

B.硬脑膜下血肿

C.硬脑膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.脑内血肿

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第10题
患者女,26岁,头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔直径()

A.<2mm

B.2~3mm

C.3~4mm

D.4~5mm

E.≥5mm

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第11题
患者,男性,35岁,头部受伤昏迷10分钟后清醒,转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在()。

A.脑实质内

B.硬脑膜下

C.脑硬膜外

D.蛛网膜下腔

E.帽状腱膜下

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