题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某病人，25岁，左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512 U／

L，诊断为急性水肿型胰腺炎。解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥

A．取平卧位

B．禁食1～3天

C．必要时胃肠减压

D．解痉镇痛

E．给病人心理支持

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第1题

女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年，体检：

体温37.8 ºC，血压120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减少，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，对于该病人：(1)最可能的诊断是什么？(2)主要的处理措施有哪些？

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第2题

有一阑尾炎病例，于昨日中午饭后上腹疼痛，伴恶心呕吐，大便正常，右下腹固定压痛，肌紧张，体温37.6C，白细胞：110

00。根据贝叶斯公式鉴别该病人患何种类型阑尾炎。

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第3题

病人，男性，5岁，有病史。饱餐后出现上腹剧烈烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症（）

A．癌变

B．感染

C．大出血

D．急性穿孔

E．幽门梗阻

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第4题

男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是（)。

A.心理护理

B.保持胃肠减压通畅

C.禁食、禁饮

D.加强病情观察和记录病情变化

E.维持水、电解质与酸碱平衡

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第5题

急性胰腺炎诊断的首选指标是（）

A.左上腹持续性剧痛

B.腹痛伴休克

C.血清钙小于1.98mmol/L

D.血淀粉酶大于500U/dl

E.恶心呕吐

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第6题

患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第7题

8.患者，男，31岁，酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰部放射，伴发热、恶心、呕吐。查体：腹软，左上腹呈束带样压痛，肝脾不大，应首先考虑（)。

A.急性心肌梗塞

B.急性肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

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第8题

男性，45岁，3小时前在工作中击伤左季肋部，左上腹持续疼痛，并向左肩部放散？无恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，脉搏8

0次/分，血压120/80mmHg，呼吸正常，左上腹固定压痛，无腹肌紧张，无移动性浊音，深呼吸时左肩部牵涉痛。

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第9题

王某，男，27岁，参加酒宴后突发上腹剧烈疼痛，随即出现全腹疼痛，改变体位时疼痛加剧，伴恶心呕吐，烦躁不安，面色苍白，查体:全腹呈板样强直，有明显压痛反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱.其可能的诊断有:

A.胃出血

B.幽门梗阻

C.急性胃肠穿孔

D.急性腹膜炎

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第10题

案例分析：病人，女，34岁，饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹，阵发性似刀绞一样，向右肩

部放射，伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作，均发生在饱餐后，持续时间不等。病人被送到急诊科，你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊？

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第11题

赵女士,35岁,腹部被车撞伤2天,由当地卫生院转来医院。腹痛,恶心呕吐,发热,尿少,T38.8℃,P120次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,腹胀,全腹压痛及反跳痛,右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。考虑引起该病人休克的主要原因是()。

A.感染中毒

B.失血失液

C.疼痛

D.液体量不足

E.创伤

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