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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

B.用力挤压输液管,直至液体通畅

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

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第1题
护士巡视病房,发现输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,对患者应采取的措施是()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.热敷注射部位上端血管

D.抬高输液瓶位

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第2题
护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是

A.输液压力过低

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.针头滑出血管外

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第3题
护士在巡视病房时,发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状,这时应先采取床措施是()。

A.立即做人工呼吸

B.立即氧气吸入

C.通知医生前来诊治

D.注射破伤风抗毒素

E.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间

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第4题
护士巡视病房发现某咯血患者出现表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓等窒息现象时,首先应该()

A.准备抢救物品

B.行人工呼吸

C.使用镇咳药

D.立即置于头低足高位

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第5题
某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即()

A.立即做人工呼吸

B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C.立即给氧气吸入

D.通知医生,前来诊治

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第6题
患者,女性,75岁。护土在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于()

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

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第7题
静脉输液巡视内容:有无外渗、肿胀、是否固定通畅、针头有无脱出、移位、()有无输液反应,护士能及时发现和处理。

A.滴速是否正确

B.患者有无睡着

C.家属是否离开

D.病人有无欠费

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第8题
护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施()

A.立即做人工呼吸

B.立即给氧气吸入

C.通知医生,前来诊治

D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

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第9题
患者赵XX,男,50岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀,血气分析:PaO2为37mmHg,PaCO2>69mmHg根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为:()

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第10题
请先阅读下列护士与患者之间的对话,然后找出护士在沟通过程中所犯的错误。(1)下面是一个刚刚做
请先阅读下列护士与患者之间的对话,然后找出护士在沟通过程中所犯的错误。(1)下面是一个刚刚做

请先阅读下列护士与患者之间的对话,然后找出护士在沟通过程中所犯的错误。

(1)下面是一个刚刚做了结肠癌手术并有腹壁造瘘口的48岁的男患者与护士之间的对话:护士:“王先生,您看起来好像有心事,”患者:“噢,护士,我现在这个样子,真不知道如何去面对我的妻子和同事。”护士:“王先生,你不应该这么想,你现在应该集中精力使你的伤口早日愈合。”

请问:护士所犯的错误是什么?

(2)下午巡视病房时,护士发现上午刚刚做完骨髓穿刺检查的525房间3床的患者赵兰卷曲着身体躺在床上,身体由于哭泣而微微地颤动。于是,护士:“赵兰,您为什么不开心啊,(没等患者回答,又接着说)噢,我知道了,你一定是担心今早医生为您做的骨髓检查。您是不是认为这说明您的病很重,您现在需要做的事情就是:尽快忘掉那件事,这样您的心情就会好些了。”

请问:护士所犯的错误是什么?

(3)患者:“护士,今天早上医生对我说,我的B超结果出来了,胰腺周围好像长了一个东西。医生建议我再做一个CT检查,我真的有些担心。”护士:“噢,原来如此~好吧,王先生,你准备一下,我马上帮你输液。”

请问:护士所犯的错误是什么?

(4)护士:“早上好,王先生~昨天晚上睡得好不好啊,”患者:“护士,我昨天整个晚上都没有合眼,心里总是想着我的病。”护士:“噢,王先生,不必担心。你的病没有什么大问题,用不了几天,你就会平安出院的。”

请问:护士所犯的错误是什么?

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第11题
3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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