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[主观题]

女性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,

比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80,最可能的诊断是肝硬化合并

A.肝肾综合征

B.结核性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.自发性腹膜炎

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E

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第1题
患者女,45岁。肝硬化病史5年。2天前因腹水入院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是()

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

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第2题
患者女,45岁。肝硬化病史5年。2天前因腹水人院治疗,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。患者出现肝性脑病最主要的诱因是()

A.感染

B.上消化道出血

C.大量放腹水

D.使用降氨药物

E.高蛋白饮食

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第3题
患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现大量呕血2次,量约800ml。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。护士在配合医师抢救患者时,错误的护理措施中是()。

A.立即建立静脉通道

B.平卧位、吸氧、禁食

C.观察出血量、色、性状

D.烦躁时用苯巴比妥镇静

E.做好三腔二囊管护理

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第4题
男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史ll年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下4cm,表面有结节感,质地硬。诊断是()

A.慢性乙型肝炎,活动期

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌D.肝脓肿E肝结核

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第5题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第6题
患者,女,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为()

A.暂时不给

B.限制在20g/d以下

C.限制在40g/d以下

D.限制在60g/d以下

E.不予限制

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第7题
患者,男性,45岁,一天前进食油焖大虾4~5个,今晨出现烦躁、多语,随地小便,无恶心、呕吐。既往:乙肝
后肝硬化5年。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,欣快、多语,应答尚切题,心肺未见异常;腹壁静脉曲张,腹软,肝、脾肋下1指,质硬无压痛,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,扑翼样震颤()。化验示:ALT120U/L,血氨210μmol/L。

请写出:(1)该患者目前发生的并发症。

(2)患者本次发病的诱因。

(3)目前该患者饮食护理的要点。

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第8题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第9题
女性,30岁。低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音()。腹水检查:比重1.020,蛋白37g/L,细胞数580×106/L,淋巴细胞0.80,腹水普通细菌培养阴性。PPD试验呈强阳性。最可能的疾病是()。

A.肝炎后肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并腹膜转移

D.肝硬化并自发性腹膜炎

E.卵巢癌腹膜转移

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第10题
男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是()

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第11题
患者男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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