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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女,58岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疽,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的最主要目的是()

A.判断患者胆总管通畅情况

B.判断患者肠道功能恢复情况

C.及时发现患者有无胃肠道出血

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

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第1题
患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阴性,进一步检查首选()

A.血白细胞计数

B.腹部X线透视

C.B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第2题
患者,女,48岁,因胆石症出现右上腹阵发性绞痛寒战高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射,该患者使用阿托品的主要作用是()

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经抑制

D.解除平滑肌痉挛

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第3题
临床表现为腹痛常伴有右上腹向右肩放射,可初步诊断为()

A.慢性胆囊炎急性发作及胆石症

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性高危绞窄性肠梗阻

D.阵发性肾绞痛

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第4题
胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联特征是: ()

A.突发右上腹阵发性绞痛,畏寒发热,胆囊肿大

B.突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛,寒战高热,黄疸

D.寒战高热,肝区持续性闷胀痛,低血压

E.以上均不是

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第5题
女性,52岁,进油腻饮食后,突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,放射至右肩背1天,查体T38.2C,右上腹局
部压痛,伴轻度肌紧张、反跳痛,血WBC计数18×109/L,中性粒细胞 0.90,B超示:胆囊肿大,胆囊内强光团伴声影,胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么?

(2)治疗原则有哪些?

(3)主要的护理要点是什么?

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第6题
急性非静脉曲张性上消化道出血患者有黄疸、右上腹绞痛常提示()

A.消化性溃疡

B.应激性溃疡

C.恶性肿瘤

D.胆道出血

E.Dieulafoy病

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第7题
患者突发性右上腹绞痛,并向右肩背、下腹部放射,疼痛间歇性加重,伴恶心、呕吐,我们考虑哪种寄生虫病:()。

A.钩虫病

B.胆道蛔虫症

C.旋毛虫病

D.蠕形住肠线虫病

E.猪巨吻棘头虫病

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第8题
有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,哪项是错误的()

A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B.病人过去可有反复发作的胆管炎史

C.起病急,右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸

D.烦躁、嗜睡、昏迷、血圧下降

E.血培养可能阳性,但胆囊一定能触到

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第9题
患者女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查:血清总胆红素126μmol/L,超声提示胆管结石。该患者总胆红素增高主要是()

A.以非结合胆红素为主

B.以结合胆红素为主

C.结合胆红素及非结合胆红素均明显升高

D.结合胆红素/总胆红素比值<0.2

E.非结合胆红素升高,结合胆红素降低

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第10题
立位X线腹平片可见液气平面,可诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性高危绞窄性肠梗阻

D.阵发性肾绞痛

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第11题
立位X线腹平片提示有膈下游离气体的可诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性高危绞窄性肠梗阻

D.阵发性肾绞痛

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