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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男性,56岁。诊断肺占位拟行肺叶切除术,单肺通气时提高氧分压的方法有()

A.增加吸入性麻醉药浓度

B.应用纤维支气管镜检查双腔管位置

C.维持呼气末二氧化碳分压高于45mmHg

D.不可双肺交替通气

E.增大潮气量

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第1题
患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T型管引流术。护士对于患者出现黄痘的护理措施不正确的是()

A.询问患者粪便,观察黄疸有无改善

B.皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒

C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状

D.瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂

E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起

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第2题
男性,60岁。行左侧肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压,脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水柱波动不明显,考虑为()

A.肺己复张

B.胸腔内出血

C.引流管阻塞

D.肺炎、肺不张

E.呼吸中枢抑制

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第3题
女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cmx2.8cm大小圆形阴影;此前无结核
病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4x109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(一);结核菌素试验(OT试验)(一);胸部CT示:右肺上叶背段圆形肿物大小约3.4cmx2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。问:该患者最可能的病理诊断是()

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿

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第4题
对于早中期NSCLC患者,外科手术根治性切除是实现肿瘤治愈的重要局部治疗手段,一致推荐的手术方式有()

A.解剖性肺叶切除术

B.复合肺叶切除

C.全肺切除(±支气管或肺血管成形术)

D.同时进行系统性纵隔淋巴结清扫或采样

E.以上都是

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第5题
患者男性,60岁。行全肺切除术后,胸腔引流管呈钳闭状态的目的是()。

A.预防胸膜腔感染

B.保证患侧胸腔内有一定渗液,纠正明显纵隔移位

C.减少出血量

D.减轻肺水肿

E.增加舒适度

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第6题
男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检查发现左
肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。问:查胸部CT后发现右上肺内胸膜下占位性病变,最可能的肺癌类型是()

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.腺样囊性癌

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第7题
对于PICCO的相对禁忌症,说法有误的是()。
A、相对禁忌症:瓣膜返流,室间隔缺损等心内分流疾病——指示剂的转运路线异常,可导致心输出量CO测量误差

B、相对禁忌症:体温变化过快——血液温度基线波动,影响热稀释测量

C、相对禁忌症:严重心率紊乱、主动脉内球囊——影响动脉压力波形,误差增大;体外循环期间;肝素过敏;穿刺局部疑有感染或已有感染

D、PICCO有绝对禁忌症

E、相对禁忌症:主动脉瘤、肺叶切除、肺栓塞、肺内巨大占位——心-肺热容积比例变化,引起胸腔内血容量、血管外肺水等基于此比例进行计算的指标与实际不符

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第8题
患者,男性,55岁。因肝癌行右肝切除,肝动脉插管化疗术,术后恢复良好,拟出院,护士为其出院指导正确的是()

A.保持心情愉快

B.伤口半个月内避免用力擦洗,埋泵处避免碰撞

C.加强营养,进营养丰富、易消化饮食

D.定期门诊随访

E.以上均对

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第9题
患者男性,60岁,行肺段切除术后2小时,患者自觉胸闷,呼吸急促,侧血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,考虑为()

A.肺已复张

B.胸腔内出血

C.引流管阻塞

D.肺炎、肺不张

E.呼吸中枢抑制

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第10题
男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节,直径1—2.5cm不等,暗紫色。最可能是()

A.副脾

B.异位胰腺

C.淋巴结

D.血管瘤

E.转移瘤

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第11题
患者,男,82岁,因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史30年,20支/日。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化腺癌,基因检测示EGFR()。该患者拒绝化疗,最佳的分子靶向治疗药物为()

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.伊马替尼

D.阿帕替尼

E.索拉非尼

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