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第1题
男孩,8个月,因化脓性脑膜炎经抗炎治疗第7天体温恢复正常,精神好转,复查脑脊液正常,3天后又出现发
热,伴呕吐、惊厥、嗜睡,前囟隆起。此患儿最可能的诊断是
A.并发硬膜下积液
B.并发脑室管膜炎
C.并发脑积水
D.并发脑脓肿
E.继发感染
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第2题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()
A.INH+RFP+SM+CMB
B.INH+RFP+PZA
C.INH+RFP+PZA+SM
D.INH+RFP+CMB
E.INH+RFP+SM
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第3题
患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值()
A.颈阻抗阳性
B.双侧巴氏征阳性
C.布氏征阳性
D.双侧克氏征阳性
E.前囟膨隆
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第4题
男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2h入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常。最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.低钙
C.中毒性脑病
D.低钠
E.癫痫
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第5题
患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++ WBC 1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述哪项处理不当()。
A.及时退热,控制惊厥发作
B.及早选用有效抗生素进行治疗
C.保证足够的热量及液体
D.急性期可应用激素
E.必要时抽放脑脊液以降压
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第6题
患儿,10个月,因反复发热2天,抽搐1次急诊进院。询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液蛋白(),WBC100×106/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑以下哪个疾病()。
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
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第7题
患儿,女,6个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安,多汗,近日户外活动增多,突然出现惊厥,约10秒,抽搐停止后精神,食欲无异常,可能的诊断是()
A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.手足抽搦症患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作
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第8题
8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿哕音,左下肺可闻管状呼吸音。白细胞计数4.0×10^9/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常,惊厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
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第9题
患儿,6个月。因惊厥持续4分钟来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是()。
A.化脓性脑膜炎
B.婴儿痉挛症
C.高热惊厥
D.小儿癫痫
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
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第10题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
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