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[单选题]

患者,女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该患者最有可能患()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.溃疡癌变

D.溃疡并发出血

E.溃疡并发穿孔

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D、溃疡并发出血

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第1题
男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计是()

A.<200mll

B.<400ml

C.<1000ml

D.<1500ml

E.<2000m

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第2题
病人,女性,47岁。因反复中上腹节律性疼痛7年、加重2天人院。体:贫血貌上腹部轻压痛。胃镜:十二指
肠球部溃疡。实验室检查:白细胞4.7×x10°/L,红细胞2.7×102/L,血红蛋白82gL。护理该病人时,应注意观察其最可能出现的并发症是()

A.电解质紊乱

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

E.穿孔

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第3题
患者,女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、急性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、胃癌

E、慢性萎缩性胃炎

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第4题
患者女,40岁。反复上腹痛12年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解。近1个月来疼痛加重,节律性消失,呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛,振水音阳性。为明确诊断,应进行的检查是()

A.℃尿素呼气试验

B.胃镜检查

C.上消化道钡剂造影

D.腹部B超

E.腹部CT

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第5题
64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏,近来中上腹饱胀感,大便隐血试验多次阳性,贫血体征。家庭随防时首先应指导患者:()。

A.继续用药

B.注意饮食卫生

C.劳逸结合

D.戒除烟酒

E.立即就医

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第6题
患者男性46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐-服用多种抑酸荆不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。首选的处理方法是()

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.化疗+对症治疗

E.内科保守治疗

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第7题
患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。诊断应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检査

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第8题
患者,女,43岁,因中上腹隐痛不适1年加重3d就诊。患者于1年前,无明显诱因出现上腹部疼痛不适感,疼
痛呈周期性、节律性,以饥饿后明显,伴有恶心、反胃、反酸、嗳气、口苦等症状。既往病史:近5年因腰背疼痛长期间断口服双氯芬酸钠,具体剂量不详。诊断:十二指肠溃疡;腰背疼痛待查。患者咨询十二指肠溃疡和腰背疼痛如何用药。

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第9题
患者,女,40岁。发作性节律性上腹部疼痛10年,近半月来疼痛剧烈,午夜疼痛最甚,进餐后可缓解。疼痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏。查体:心率76次/分,腹平软,未及包块,上腹偏右压痛明显,无反跳痛。舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。首先应考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性胃炎

E.慢性胰腺炎

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第10题
消化性溃疡表现为()

A.上腹部痛

B.剑下痛

C.全腹部疼痛

D.上腹部节律性、周期性痛

E.下腹部疼痛

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