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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

某护士巡视患者输液情况,在远处看到输液管滴注正常,于是继续巡视其他患者。等患者输注完液体封管时,才发现留置针穿刺局部肿胀,家属遂投诉护士巡视不认真。你认为在巡视输液病人时应关注:()

A.正在输注的液体种类和剩余量

B.输液管有无扭曲、受压、打折

C.留置针穿刺局部情况如有无红肿、疼痛

D.输液速度是否合适

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第1题
护士巡视病房,发现输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,对患者应采取的措施是()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.热敷注射部位上端血管

D.抬高输液瓶位

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第2题
护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

B.用力挤压输液管,直至液体通畅

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

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第3题
关于药物外渗正确的说法是()

A.操作者需为具有护士执业资质的人员

B.估患者病情、自理能力、配合程度、血管情况等

C.用药前,护士应该告知患者及家属用药目的、注意事项等

D.选择合适静脉通路

E.输液期间30~60分钟巡视一次,并做好相关记录

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第4题
关于静脉输液中预防液体外渗的护理措施有:()

A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”

B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉

C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅

D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液

E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带

F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的

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第5题
护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()

A.留置针留置时间过长

B.输入药物的刺激性较强

C.输入高浓度的药物

D.输液时未严格无菌操作

E.输液量过大

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第6题
护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是

A.输液压力过低

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.针头滑出血管外

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第7题
静脉输液巡视内容:有无外渗、肿胀、是否固定通畅、针头有无脱出、移位、()有无输液反应,护士能及时发现和处理。

A.滴速是否正确

B.患者有无睡着

C.家属是否离开

D.病人有无欠费

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第8题
某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即()

A.立即做人工呼吸

B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C.立即给氧气吸入

D.通知医生,前来诊治

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第9题
门诊护士小李,在候诊室巡视时,发现某男患者精神不振,主动询问,患者主诉肝区胀痛,疲乏无力,食欲差,厌油腻,观察发现患者双眼巩膜黄染。护士应()

A.安排患者提前就诊

B.为其测量生命体征

C.将患者转隔离门诊诊治

D.将患者转急诊室诊治

E.安慰患者,协助休息

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第10题
护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施()

A.立即做人工呼吸

B.立即给氧气吸入

C.通知医生,前来诊治

D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

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第11题
患者李某,63岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。这时护士对患者应采取下列哪项措施()

A.右侧卧位和头高足低位

B.去枕平卧

C.俯卧位

D.端坐位

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