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[单选题]

男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（）。

A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌

B.肝硬化，肝转移性肺癌

C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）

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第1题

患者，男性，50岁，10年前曾患肺结核，近三个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X片示右上肺2cm×2.5cm块影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性，应考虑诊断为（）

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺动脉瘤

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第2题

患者男性，68岁，患慢性支气管炎20余年，曾患乙肝。近1个月来出现食欲不振，恶心，气短。查体发现颈静脉怒张，肝肋下3cm，腹膨隆，双下肢水肿。化验检查显示转氨酶轻度升高。最有助于鉴别该患者出现的腹水是右心衰竭所致还是门脉性肝硬化所致的表现是（）

A.食欲不振

B.肝肿大

C.双下肢水肿

D.转氨酶升高

E.颈静脉怒张

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第3题

男性，49岁，20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表

面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是

A．肝硬化，肺转移性肝癌

B．肝硬化，肝转移性肺癌

C．肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D．胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E．肝硬化，肺癌合并肝癌(双原发癌)

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第4题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血清胆红素

B.血氨

C.血清白蛋白

D.血清ALT和AST

E.甲胎蛋白

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第5题

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。査体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第6题

男性，55岁。20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4

cm×2．5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A．肺结核

B．肺囊肿

C．支气管扩张

D．肺脓肿

E．肺癌

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第7题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第8题

患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有

蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性，拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）

A．血氨

B．甲胎蛋白

C．血清胆红素

D．血清白蛋白

E．血清ALT和AST

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第9题

患者，男性，40岁，5年前曾患大脑炎，近2个月来经常出现虚幻感，诊断为精神运动性癫痫，可选用下列哪种药物治疗（）

A．氯丙嗪

B．卡马西平

C．丙米嗪

D．碳酸锂

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第10题

男性，45岁，1 5年前曾患“乙肝”，近两年刷牙时常出血不止，颈部出现蜘蛛痣。2个月前出现黄疸，肝脏明显

肿大，表现高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球状阴影，AFP阳性。最可能的诊断是

A．肝硬化，肺癌合并肝癌

B．肝硬化，肺癌转移性肝癌

C．肝硬化，肺癌合并肝转移性癌

D．肝硬化失代偿，合并肝癌及肺转移

E．胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

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